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Hemmung des RAA-Systems nach Myokardinfarkt?

Ein 68-jähriger Patient mit Zustand nach Myokardinfarkt weist folgende kardiovaskulären Risikofaktoren auf: arterielle Hypertonie, langjähriger Nicotinabusus, Hypercholesterolämie. Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion ist eingeschränkt. Zur Besserung der kardiovaskulären Prognose des Patienten soll das Renin-Angiotensin-System gehemmt werden.
• Welche pharmakologischen Prinzipien sind zur Hemmung des Renin-Angiotensin-Systems geeignet?
• Welche großen Vergleichsstudien liegen für den Einsatz von Hemmern des Renin-Angiotensin-Systems bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen vor?
• Welche Substanzgruppe ist nach aktueller Studienlage zu empfehlen?
• Welche Erkenntnisse erbrachte die ONTARGET-Studie?

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