Der delirante Patient auf der Intensivstation: Hände weg von Benzodiazepinen!

Was machen wir nur mit dem aggressiven Patienten? Dieser alltägliche Hilferuf auf der Intensivstation signalisiert, welche besondere Belastung aggressive Patienten für Pflegepersonal und Ärzte auf der Intensivstation darstellen, zumal solche Patienten sowohl fremd- als auch selbstgefährdend sein können.

Ursache des aggressiven Verhaltens ist in den meisten Fällen ein Delirium. Doch dieses Problem wird von Intensivmedizinern häufig im Hinblick auf prophylaktische Maßnahmen vernachlässigt und, was die Häufigkeit betrifft, auch unterschätzt. Deshalb wird auch meist kein Delirium-Screening durchgeführt, obwohl dieses Krankheitsbild nicht nur besonders hohe Anforderungen an die Geduld des behandelnden Teams stellt, sondern delirante Patienten auch häufig Komplikationen hervorrufen und insgesamt ein schlechteres Outcome haben. Zu den häufigeren Komplikationen gehören Selbstextubation mit der Notwendigkeit einer Reintubation und das Entfernen von Kathetern bzw. Drainagen. Dies alles dürfte auch den Krankenhausaufenthalt verlängern.