Dr. med. Peter Stiefelhagen, Starnberg
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[Foto: privat]
Die neue aktualisierte ESC-Leitlinie für die Herzinsuffizienz, die auf dem diesjährigen Kongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) vorgestellt wurde, bedeutet einen Strategiewechsel. Empfohlen wird jetzt eine rasche Therapieeinleitung mit allen vier Prognose-verbessernden Substanzen nach dem plakativen Motto:
Möglichst früh möglichst vier!
Die Therapie der systolischen Herzinsuffizienz (HFrEF) hat durch Einführung neuer Substanzen große Fortschritte erfahren: Heute stehen neben Betablockern, RAS-Blockern und MRA auch der Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI) und SGLT2-Inhibitoren zur Verfügung. Dies erforderte eine Aktualisierung der Leitlinie. Die neuen Empfehlungen stellen einen Strategie-, ja einen Paradigmenwechsel dar.
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